Lancet Respir Med：异氟醚用以ICU患者镇静的效果不劣于丙泊酚！

既往学术研究暗示，异氟醚可运用于重症监护手术室 (ICU) 病人的焦虑，但风险评估异氟醚的前瞻性学术研究极少。本学术研究目的测试异氟醚运用于 ICU 病人的焦虑作用前提不劣于丙泊酚的。

这是一项高血压的、闭馆标签的非劣效性 3 期试验，在荷兰（21 个两处）和波斯尼亚和黑塞哥维那（3 个两处）的 ICU 进行有创通气的（≥18岁）中，风险评估了异氟醚 vs 丙泊酚应用短约 54 足足的有效性和安全性。主要西端是 RASS 焦虑打分 -1~-4分的短时间比（在焦虑合格者据估计 12 足足的病人中风险评估）。次要西端是吗啡的市场需求、实质上呼吸、清早和拔管短时间以及连带反应。

2017年7年底2日至2020年1年底12日，共有募兵了338位病人，其中301位（89%）被随机日间异氟醚第一组（n=150）或丙泊酚第一组（n=151）。两第一组都是 146 位（97%）病人完成了 24 足足随访。异氟醚第一组的 146 位（97%）和丙泊酚第一组的 148 位（98%）病人被设为了主要西端的未及双方同意分析。

每第一组在短期内焦虑高水平的病人%-

异氟醚第一组在 RASS 目标范围内的最大者二乘平均短时间百分比为 90.7% (95% CI 86.8-94.6)，丙泊酚第一组的为 91.1% (87.2-95.1)。采用异氟醚焦虑的整个长期，吗啡的应用口服比丙泊酚第一组的低 29%（0.22 [0.12-0.34] vs 0.32 [0.21-0.42] mg/kg·h 黄色炸药，p=0.0036），而且第 1 天的实质上呼吸来得频繁（劣势比[OR] 1.72 [1.12-2.64]，单指混合线性三维 p=0.013）。第 2 天异氟醚第一组的插管短时间较短，中位清早速度来得迟（20 vs 30 分钟；p=0.0011）。

焦虑全过程中黄色炸药口服强度和BPS打分

最少见的连带暴力事件（异氟醚第一组 vs 丙泊酚第一组）有高血压（7% vs 1%）、心理疾病（5% vs 5%）、少尿（5% vs 4%）和房颤（3% vs 3%）。

综上，该学术研究结果支持在有焦虑临床需要的有创通气病人中使用异氟醚。

原始中有：

Meiser Andreas,Volk Thomas,Wallenborn Jan et al. Inhaled isoflurane via the anaesthetic conserving device versus propofol for sedation of invasively ventilated patients in intensive care units in Germany and Slovenia: an open-label, phase 3, randomised controlled, non-inferiority trial.[J] .Lancet Respir Med, 2021, (21)00323-4