糖尿病神经病变 8 不知：试试会几道

白血病病患当中，平均有 60%-70% 都将白血病发疯衰。对于这种类似的败血症，你知道多少？来看看 Medcape 该网站上的 8 道问题，测一测自己是否能拿分数。

1. 白血病发疯衰最类似的类别是？

A. 自主发疯衰

B. 局灶病态发疯衰

C. 区域内发疯衰

D. 近端发疯衰

无论如何无论如何：C 。

白血病发疯衰最类似的类别是区域内发疯衰，平均 50% 的白血病病患都将区域内发疯衰，流行病学表现为后肢及操作者肇因，消失痉挛和感觉盲点。

2. 以往的概念「白血病病态区域内发疯」这一众说纷纭为什么不准确？

A. 此概念已改为「白血病腰骶丛发疯衰」

B. 因为白血病会不良影响到整个当中枢系统

C. 因为白血病还会造成肌萎缩，所以不可不集当中于区域内发疯衰

无论如何无论如何：B。

在在的学术研究见到，白血病发疯衰首先连累手部操作者，随着病情令人满意，进而会不良影响到整个神经系统。」白血病腰骶丛发疯衰」和「白血病病态肌萎缩」大多指「近端发疯衰」。

3. 在白血病发疯衰当中，病患的痉挛强度与发疯衰程度是否成正比？

A. 是

B. 不是

无论如何无论如何：B。

白血病发疯衰的病患，平均 20% 有痉挛患者，其当中 5% 感觉以致于痉挛。发疯衰程度相当的病患当中，某些病患的流行病学表现或许愈来愈加致使。意味著的原因是白血病造成神经节损害，病患因而消失感觉盲点。但神经节有再生控制能力，会促使向脊髓神经元发放高血压理智，引起脊髓高水平的兴奋病态下降，所以一些病患会消失所致痉挛。除此之外，人体内的痉挛感受是一个极其复杂的过程，关的到很多因素所，各项检查并未任何所致的病患其流行病学患者意味著极其致使。

4. 白血病发疯衰会减少手部右腿可能会，不感兴趣右腿的病患当中平均有一半：

A. 本土化，45 岁左右

B. 一侧肢体右腿的同年，另一侧也将右腿

C. 五将近会发生幸存者

D. 以上都是

无论如何无论如何:C。

右腿的高发年龄是在 67-76 岁。因白血病足右腿的病患其 5 年生存率至少 50%，某些特殊情况下，平均寿命将高达 85%。病患一侧肢体右腿后 1 年，另一侧右腿的可能会平均 42%，3-5 年后可能会升至 56%。而区域内发疯衰是造成足部水肿甚至右腿关键的因素所，尽管一些病患意味著并未任何患者，但仍是高危成年人，以利引起重视。

5. T1DM 病患都将区域内发疯衰，对勃起功能盲点（ED）有何不良影响？

A.ED 的可能会加倍

B.ED 的可能会升至四倍

C. 并未不良影响，因为 ED 至少发生在年龄超过 55 岁的 T2DM 病患当中

D. 并未不良影响，因为区域内发疯衰才会不良影响到生殖器官

无论如何无论如何：B。

2014 年白血病管控和败血症试验以及白血病插手和败血症流行病学学术研究（DCCT/EDIC）的原始数据显示，T1DM 都将白血病区域内发疯衰的病患其勃起功能盲点（ED）的生育率会升高 4 倍，还伴随一系列外周患者，如尿急、遗尿等。既往的一项比对显示，勃起功能的丧失与病患年龄和糖化血红蛋白高水平有关。但根据在在五年的学术研究，勃起功能丧失的意味著病态越来越低。

6. 哪种类别的白血病病患都将发疯衰，起病令人满意或可减缓？

A.T1DM

B.T2DM

C.T1DM 和 T2DM

D. 都必须

无论如何无论如何：A。

白血病管控和败血症试验（DCCT）的原始数据显示，严格管控 T1DM 病患的血压，其 5 将近发疯衰的生育率将减少 60%，但并必须加速 T2DM 病患发疯衰的令人满意。意味著的原因是，T2DM 病患愈来愈早即消失发疯衰，而且，T1DM 以及 T2DM 都将发疯衰的生理机制意味著大同小异。

7. 下面哪一项与白血病发疯衰有关？

A. 肾脏疾病

B. 体重减少

C. 吸烟

D. 以上都有关

无论如何无论如何：D。

上述大多是仍然未确定的白血病发疯衰的生命危险因素所。发疯衰同属白血病微血管的败血症的一种，因此心血管的生命危险因素所，如腹水、体重减少、吸烟亦可造成该疾病，酗酒、感染和遗传学因素所也意味著积极参与其当中。而肾脏疾病当中，血液当中的毒素蓄积可加重缺血病态。血压管控不佳以及白血病家族史是该败血症重要的预测指标。

8.「现有白血病发疯衰无法治愈」这一众说纷纭是否无论如何？

A. 无论如何

B. 错误

无论如何无论如何：A。

现有的疗程方案主要是对症疗程，大大降低病患的流行病学患者。如：

1. 插手病患的孤独作法，加速疾病令人满意，严格管控血压，定期监测损伤。

2. 共同使用抗癫痫药及抗抑郁药大大降低痉挛，同时可采用一些替代疗程法，如辣椒素、硫辛酸、经皮电神经刺激、针灸等。

3. 若消失消化及外周问题、直立病态低血压、病态功能盲点等，可对病患顺利进行有近期的理论化疗程。

再一需强调的是，跨学科协作诊疗，如共同医生、护士、足疗五军、精神病学家、物理医五军和痉挛专家等，才是疗程白血病发疯衰最为有效的法则。病患的疗程方案，不至少至少是严格管控血压，改衰孤独作法以及类固醇疗程，愈来愈需向病患提供辅助器具、神经通气疗程以及物理疗程法、行为疗程法和补充疗程法等。

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总编辑： 黄黎姿